Traject

• Fysiotherapeutische en manueeltherapeutische intake en uitgebreid lichamelijk onderzoek
• psychotherapeutische intake d.m.v. een vraaggesprek.
  1. gericht op arbeidsparticipatie
  2. gericht op sociale participatie
  3. gericht op privésituatie
• Onderzoek naar cognities en aannames t.a.v. pijn
• Functionele en disfunctionele gedachten t.a.v. activiteiten en het daarmee samenhangend (pijn)gedrag.
• Inventarisatie van psychische problemen.

Bij aanvang van het traject doe ik een 0 meting d.m.v. de 4 -DKL en/of VAS. Indien van toepassing gebruik ik ook de T.S.K. (Tampaschaal voor kinesiofobie) en/of de P.C.I. (pijn coping inventarisatielijst).

Iedere 4 weken volgt een tussentijds verslag naar de werkgever.

Interventie:
Opstellen van reïntegratieplan gebaseerd op:
Tijdcontingente benadering met concrete doelstelling (als indicatie: bij 1-12 maanden verzuim 0-3 maanden opbouw tot volledige werkhervatting. Bij meer dan 12 maanden verzuim bv. 3-6 maanden opbouw tot volledige werkhervatting).

Graded activity (opvoeren belasting), waarvan zo snel mogelijke werkhervatting onderdeel is.
Hieronder valt ook training van functies en conditietraining in de fysiotherapie-praktijk om de belastbaarheid te vergroten. De frequentie hiervan is in overeenstemming met de behoefte en mogelijkheden van de werknemer en afhankelijk van wat ik denk dat nodig is. Deze frequentie kan variëren van 1-3 keer een uur gericht trainen per week.

Reconceptionalisering van pijnbeleving en pijngedrag d.mv. psychotherapeutische gesprekken. Hoe gaat betrokkene met zijn/haar klachten en beperkingen om?
Welke factoren staan herstel in de weg?
Het bewust maken van gedrag en de mogelijkheid tot verandering daarvan.
Hierbij maak ik gebruik van bewustwording (gestalttherapie), principes uit de cognitieve gedragstherapie en technieken uit de R.E.T.
Deze gesprekken vinden in principe 1 maal per week plaats. Het aantal is afhankelijk van de ernst en duur van de problematiek. Een schatting van het aantal benodigde gesprekken komt te staan in het reïntegratieplan.

Met de werknemer zal er overeenstemming bereikt moeten worden over dat er veranderd moet worden, wat er veranderd moet worden en dat verandering een actief proces is.
Uitgangspunt is dat de opbouw begint op een belastingsniveau dat niet bedreigend is voor de werknemer en dat de werknemer een belangrijke stem heeft in de invulling van het reïntegratieplan, zodat de motivatie optimaal is.

Als terugvalpreventie is het mogelijk de werknemer na afloop van het traject nog te zien om te bekijken of het herstel voldoende geborgd is.
Begeleiding bij gesprekken tussen leidinggevende en werknemer "in company" behoort ook tot de mogelijkheden.